Uneori, spațiul dintre dinți nu este problema. Este doar locul în care organismul îți arată că există o altă problemă.
Foarte mulți pacienți ajung în cabinet spunând un singur lucru:
„Nu îmi place spațiul dintre dinți.”
Unii îl numesc strungăreață.
Alții diastemă.
Unii îl au încă din copilărie, alții observă că a apărut treptat la maturitate.
Întrebarea este aproape întotdeauna aceeași:
„Cum îl închid?”
Dar, înainte să alegem tratamentul, eu cred că ar trebui să răspundem unei alte întrebări.
De ce a apărut?
Pentru că două spații care arată identic pot avea cauze complet diferite.
Iar dacă tratăm doar aspectul estetic, fără să înțelegem cauza, există riscul ca problema să reapară.
Ce este diastema?
Diastema reprezintă spațiul dintre doi dinți.
Cel mai frecvent, termenul este folosit pentru spațiul dintre incisivii centrali superiori, însă spații pot exista între orice dinți.
Uneori reprezintă doar o caracteristică estetică.
Alteori este semnul unei probleme funcționale sau ortodontice care merită investigată.
De ce apar spațiile între dinți?
Nu există o singură cauză.
În practică, întâlnim frecvent:
- discrepanță între dimensiunea dinților și cea a maxilarului;
- fren labial inserat jos;
- lipsa unor dinți;
- migrarea dinților în urma bolii parodontale;
- obiceiuri vicioase din copilărie;
- împingerea limbii între dinți în timpul deglutiției;
- dezechilibre miofuncționale;
- recidivă după un tratament ortodontic;
- uzura sau mobilitatea dentară.
De aceea, două persoane cu același spațiu pot avea nevoie de tratamente complet diferite.
Este doar o problemă estetică?
Uneori, da.
Există persoane care au o diastemă mică și perfect stabilă, fără alte probleme dentare.
În aceste situații, tratamentul este ales în funcție de dorința pacientului.
Dar există și situații în care spațiul este doar vârful aisbergului.
De exemplu:
- limba împinge constant între incisivi;
- frenul împiedică apropierea dinților;
- există pierdere de os din cauza bolii parodontale;
- dinții migrează progresiv.
În aceste cazuri, simpla închidere a spațiului nu rezolvă cauza.
Ce opțiuni de tratament există?
Tratamentul depinde întotdeauna de diagnostic.
Cele mai utilizate opțiuni sunt:
Tratamentul ortodontic
Este soluția care permite repoziționarea corectă a dinților, păstrând structura dentară intactă.
Poate fi realizat cu bracketuri sau cu alignere transparente, în funcție de caz.
Este recomandat atunci când spațiile sunt asociate cu alte probleme de ocluzie sau aliniere.
Bonding-ul dentar
Prin bonding, medicul adaugă material compozit pe suprafața dintelui pentru a închide spațiul.
Este o procedură minim invazivă și poate oferi rezultate foarte frumoase în cazurile atent selecționate.
Totuși, nu este soluția ideală pentru orice pacient.
Fațetele dentare
Fațetele pot reprezenta o soluție estetică excelentă atunci când există și alte modificări de formă sau culoare ale dinților.
Scopul lor nu este doar să închidă spațiul, ci să îmbunătățească armonia întregului zâmbet.
Tratamentul frenului labial
Atunci când frenul este cauza principală, poate fi necesară o frenectomie.
În multe cazuri, aceasta este asociată cu tratamentul ortodontic și, uneori, cu terapie miofuncțională pentru stabilizarea rezultatului.
De ce nu închidem pur și simplu spațiul?
Aceasta este una dintre cele mai importante întrebări.
Imaginează-ți că ai o fisură într-un perete provocată de tasarea fundației.
Poți să o acoperi cu vopsea.
Dar dacă fundația continuă să se miște, fisura va reapărea.
La fel se întâmplă și cu dinții.
Dacă limba împinge permanent între incisivi sau există un dezechilibru funcțional, simpla închidere estetică a spațiului poate să nu fie suficientă.
Acesta este motivul pentru care, înainte de tratament, încercăm să înțelegem cauza.
Ce rol are terapia miofuncțională?
În unele cazuri, limba și musculatura oro-facială contribuie la apariția sau reapariția spațiilor dintre dinți.
Dacă există o deglutiție atipică, o poziție joasă a limbii sau alte dezechilibre funcționale, terapia miofuncțională poate deveni o parte importantă a planului de tratament.
Scopul nu este doar închiderea spațiului.
Scopul este menținerea rezultatului pe termen lung.
Întrebări frecvente
Spațiile dintre dinți se pot închide fără aparat dentar?
Da, în anumite situații. Bonding-ul sau fațetele pot fi opțiuni potrivite, însă alegerea depinde de cauza spațiului și de starea generală a dinților.
Dacă am purtat aparat dentar și spațiul a reapărut?
Este important să identificăm motivul recidivei. Poate fi vorba despre lipsa contenției, modificări parodontale sau un dezechilibru funcțional, cum ar fi împingerea limbii între dinți.
Spațiile dintre dinți afectează sănătatea?
Uneori sunt doar o particularitate estetică. Alteori pot favoriza retenția alimentelor, pot modifica mușcătura sau pot indica o afecțiune care necesită tratament.
Concluzie
Spațiile dintre dinți nu reprezintă întotdeauna doar o problemă estetică.
În spatele lor se poate ascunde o cauză ortodontică, parodontală sau funcțională.
De aceea, înainte de a alege între aparat dentar, bonding sau fațete, este important să înțelegem de ce a apărut spațiul.
Atunci când tratăm cauza și nu doar efectul, șansele de a obține un rezultat stabil și armonios sunt mult mai mari.